У меня диагностировали anti-NMDA receptor encephalitis. Это аутоиммунное заболевание: собственные антитела атакуют мозг, вызывая воспаление. Всё началось с гриппоподобных симптомов — сердцебиение, ночная потливость, озноб, бессонница, без кашля и заложенности носа. Потом добавилась жуткая тревога и панические атаки, которых раньше никогда не было. Никаких внешних причин.
За недели состояние ухудшилось. Появилась хроническая боль в челюсти, есть стало почти невозможно. Пропала координация — я, всю жизнь жонглировавший и занимавшийся спортом, не мог поймать мяч, который бросал пятилетний сын с пары метров. Кошмарнее всего были психоз, бред и слуховые галлюцинации и суицидальные мысли. В итоге я упал и ударился головой. Мы с женой решили, что дома оставаться нельзя.
В скорой меня признали физически здоровым и отправили в психиатрическую клинику. Диагностировали генерализованное тревожное расстройство или шизофрению — это типичная ошибка при anti-NMDA receptor encephalitis. Выбраться оттуда к неврологу оказалось крайне сложно. Меня спасла случайная знакомая-врач, которая помогла попасть в Brigham and Women's Hospital в Бостоне.
Там я провёл почти месяц. Сделали несколько МРТ, люмбальную пункцию, ЭЭГ. МРТ показала поражение мозга. Но диагноз подтверждается только анализом спинномозговой жидкости на антитела, а результаты ждут пару недель. К счастью, лечение начали сразу — внутривенный иммуноглобулин (IVIG) и Methylprednisolone. Когда диагноз официально подтвердился, лекарства уже подействовали. Сейчас я снижаю дозу стероидов и убираю психотропные препараты, которые выписали до выяснения причины. Я участвую в клиническом исследовании CIELO, где тестируют эффективность satralizumab.
Полного излечения от аутоиммунных заболеваний нет, но при раннем обнаружении прогноз очень хороший. Врачи говорят, что у меня всё схватили вовремя. Восстановление идёт лучше ожидаемого. Забавно, что anti-NMDA receptor encephalitis иногда объясняет исторические случаи «одержимости демонами». Сюзанна Кахалан написала об этом книгу «Brain on Fire: My Month of Madness», есть и фильм на YouTube. Мой случай был легче — без известных приступов и кататонии.
Это был худший опыт в моей жизни. Он объясняет мою недавнюю неактивность. Но я медленно возвращаюсь. Благодарен жене Kaitlyn Brady — она спасла меня, не переставала верить в неврологическую причину и боролась за меня. И Charlie Marsh — моему работодателю, который проявил невероятное понимание и поддержку. Спасибо друзьям, семье и врачам. Happy hacking.