Пациентка — 80-летняя японка-американка с десятилетней историей болезни Альцгеймера. Последние пять лет она почти не говорила — в основном односложные ответы, — не контролировала мочевой пузырь, с трудом глотала, не ходила без помощи и почти не проявляла эмоций. Ей дали 5 г грибов, содержащих psilocybin (штамм Enigma). Доза высокая даже по меркам клинических испытаний, но для поздней деменции протоколов просто не существует.
Острый период прошёл жёстко: подозрение на гипертермию, сильное потоотделение, глубокий сон, похожий на кому. Примерно через 19 часов после приёма пациентка внезапно проснулась и заговорила — развёрнутыми фразами, вспоминая автобиографические детали. Разговор длился несколько часов.
Дальше — ещё неожиданнее. На второй день она стала ходить самостоятельно. На третий — одеваться без помощи. Впервые за пять лет у неё оказались сухие подгузники, в том числе ночью. Через неделю она узнавала машину родных, спрашивала, куда ушёл знакомый, поддерживала зрительный контакт и улыбалась в ответ. Рабочая память на социальный контекст вернулась — она запоминала, кто с ней общался и о чём говорили.
Через месяц улучшения сохранялись, и врачи провели второй сеанс — на этот раз 3 г. Пациентка была значительно активнее: описывала яркие образы («сёрфинг с сыном на peaceful island»), шутила, ходила быстрее и увереннее. Сама сказала: «It is pleasant to come here».
Авторы подчёркивают: это не обращение болезни вспять. Биомаркеров не снимали, МРТ не делали, это единичный случай, так что возможны и спонтанные колебания. Но сам факт, что при поздней стадии Alzheimer’s disease, после пяти лет практически полного функционального распада, у пациентки восстанавливались речь, движение, контроль таза и социальное взаимодействие — и всё это держалось неделями — заставляет пересматривать представления о том, насколько необратима поздняя деменция. Авторы предполагают: psilocybin через серотониновые 5-HT2A-рецепторы временно реорганизует крупномасштабные сети мозга, и остаточный функциональный резерв, который считали погибшим, может стать временно доступным.