Добавки с витамином D провалились в клинических испытаниях. Пять лет назад исследователи уже предупреждали, что от них нет никакой пользы, и новые данные это только подтвердили. В ноябре прошлого года масштабное исследование с участием 25 871 человека, пять лет принимавших высокие дозы витамина, не обнаружило влияния на рак, болезни сердца или инсульт. При этом люди с низким уровнем витамина D в крови действительно болеют чаще — раком, диабетом, депрессией, всем подряд. Но приём добавок не помогает. Почему?
Группа исследователей во главе с дерматологом Эдинбургского университета Ричардом Уэллером считает, что высокий уровень витамина D был не причиной, а маркером. Люди были здоровы не из-за самого витамина, а из-за солнечного света, под которым они проводили время. Уэллер обнаружил, что под действием солнца кожа вырабатывает оксид азота — он расширяет сосуды и снижает давление. Когда он облучал добровольцев ультрафиолетом, эквивалентным 30 минутам летнего солнца без солнцезащиты, их давление падало. Снижение было такого масштаба, что могло бы предотвратить миллионы смертей в мире.
Шведский исследователь Пелле Линдквист из Karolinska Institute 20 лет наблюдал за 30 тысячами женщин. Любительницы загара реже страдали диабетом и тромбами, у них реже встречалась меланома — а если и встречалась, то умирали от неё в восемь раз реже. Общая смертность среди тех, кто избегал солнца, была вдвое выше. В 2016 году команда Линдквиста написала в Journal of Internal Medicine, что избегание солнца — фактор риска того же масштаба, что и курение.
При этом ультрафиолетовые лучи снижают риск рака простаты, груди, толстой кишки, поджелудочной; улучшают циркадные ритмы, уменьшают воспаление и аутоиммунные реакции. И это бесплатно. А вот от рака кожи в США умирают меньше 3 человек на 100 тысяч — более 100 человек на 100 тысяч умирают от сердечно-сосудистых заболеваний. Даже меланома ведёт себя странно: у людей, работающих на улице, заболеваемость вдвое ниже, чем у офисных работников.
Современные рекомендации по защите от солнца, по мнению Уэллера, написаны для самых светлокожих людей на планете и игнорируют темнокожих. У афроамериканцев меланома встречается в 26 раз реже, чем у белых, зато диабет, гипертония и инсульт — гораздо чаще. Им солнце нужно, а его боятся. Похожая история уже была: в 1970-х нас убедили заменить сливочное масло на маргарин с трансжирами, и это убивало 30 тысяч человек в год до запрета в 2015-м.
Австралия сменила позицию ещё в 2005 году: при UV-индексе ниже 3 защита не рекомендуется, а в середине дня стоит проводить время на улице с открытой кожей. С этим согласны дерматологи Новой Зеландии и Британии.
Автор статьи признаётся, что выбрал для себя жизнь на солнце — и советует хотя бы начать с приложения Dminder, которое рассчитывает нужное время пребывания на улице.