Колоректальный рак (CRC) действительно всё чаще находят у молодых. Смертность тоже растёт, так что дело не просто в улучшении диагностики. Учёные перебирают причины: ожирение, диабет, ультрапереработанная еда с эмульгаторами, красное мясо, микробиом с токсичными штаммами E. coli, выделяющими колибактин, микропластик, «вечные химикаты», плохое здоровье матерей. Но ни одна гипотеза не выдерживает критики. Например, загрязнение воздуха и курение в богатых странах как раз снижаются. А колибактин — штука реально опасная, но нет доказательств, что таких бактерий стало больше.
Автор статьи копает глубже и замечает странность. Siegel et al. (2026) показывают: у молодых риск CRC действительно выше, чем у предыдущих поколений в том же возрасте. Но Downham et al. (2026) построили графики для стран английского языка по когортам рождения. Если перестроить данные по поколениям, а не по возрастам, картина меняется. С 1920 по 1950 год каждое следующее поколение болело CRC реже. А примерно с 1960 года тенденция развернулась. Те, кто родился позже 1960-го, имеют более высокий риск CRC во всех возрастах — не только в молодости, но и, вероятно, в старости. То есть проблема не «у молодых», а «у поколений, родившихся после 1960-х».
И это касается не только CRC. Sung et al. (2019) показывают, что у молодых поколений растёт частота рака матки, жёлчного пузыря, почек, печени, поджелудочной и щитовидной железы. Всего в дополнительных материалах данные по 18 видам рака. Графики с логарифмической шкалой — рост серьёзный.
Почему же все говорят именно о CRC? Потому что это уникальное сочетание: рак распространённый, опасный, растёт у молодых, но при этом хорошо лечится при раннем выявлении. Для него есть скрининг — колоноскопия, сигмоидоскопия или анализ кала. И врачи могут реально спасать жизни, просто призывая проверяться. При раннем CRC часто хватает только операции, без химиотерапии, и через пару недель человек возвращается к нормальной жизни. Так что главный практический вывод: если вам больше 45 (а в некоторых рекомендациях — 40), идите на скрининг. Пока не знаем, какой метод лучше, но точно знаем, что проверяться лучше, чем не проверяться.